医疗疏忽与医疗法律

我是医生,被投诉或被索赔,第一步该做什么?

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要点

  • 先确定途径:非正式投诉、医药理事会投诉、律师信、令状或警方。
  • 立即通知专业保障机构或保险公司。
  • 保存病历,绝不修改。
  • 令状一般须在送达后14天内出庭登记。
  • 沟通要诚实但谨慎,书面回复前先寻求意见。

对大多数医生来说,被投诉或被起诉是既有压力又陌生的经历。领导本所的 Dr Chee Hui Bing(徐惠彬)曾是执业医生,本所也处理医疗纠纷,因此我们能从双方角度看这些情况。最初几天往往决定事情的走向。本文列出实用的第一步。

这是哪一类事情?

先弄清楚你收到的是什么,因为每条途径的规则和期限都不同:

  • 向你本人、医院或诊所提出的非正式投诉。
  • 向马来西亚医药理事会(MMC)提出的投诉,可能导致根据《1971年医药法令》进行纪律研讯。
  • 律师发出的律师信(索偿信),通常附有回复期限。
  • 送达给你的令状和索赔声明:即民事诉讼的开始。
  • 警方联络:很少见,但应视为紧急(参阅刑事疏忽)。

第一步:通知专业保障机构或保险公司

大多数专业保障安排都要求及时通知;若你未经同意承认责任或和解,保障可能受限。一知道有投诉或潜在索赔,就通知他们,并附上收到的文件副本。若你在医院工作,也要查明医院本身的保险公司是否介入。

第二步:保存病历,绝不修改

  • 妥善保存完整临床记录:病历、图表、影像、化验结果、同意书、信息和预约记录。
  • 原始记录中任何内容都不要修改、增添或删除。如需澄清,应在寻求意见后另写一份注明日期并签名、明确标示为补充记录的说明。
  • 电子系统通常保留审计轨迹,事后的任何更改都会显示出来。

修改病历对你信誉的损害,可能比原本的临床问题更严重,本身也可能带来专业和法律后果。

第三步:写一份私人事实经过

趁记忆犹新,按时间顺序写下事情经过,写给你的律师,并注明"保密特权文件:为寻求法律意见而准备"。记下在场人员、讨论内容,以及你每个决定的理由。不要传阅。

第四步:记下每一个期限

  • 令状:根据《2012年法院规则》,一般须在送达后 14天 内出庭登记,并在出庭登记期限届满后或索赔声明送达后(以较迟者为准)14天内送达答辩书。错过期限可能导致缺席判决。
  • 律师信:信中所列期限不是法院期限,但通过律师或专业保障机构作出审慎回复,总比不回应好。
  • 医药理事会:在理事会来函所列期限内回复,或以书面申请延期。

第五步:谨慎地与病人沟通

病人投诉往往是因为觉得没有被聆听。诚实、体恤的解释和表达同情,是医药理事会《专业操守守则》下良好执业的一部分,或许能化解部分疑虑。但一旦有正式投诉或索赔,说话前应先寻求意见。避免猜测、怪罪同事或作出书面承认。

第六步:审慎准备给医药理事会的回复

你的书面回复往往是理事会最先读到的文件。内容要基于事实、措辞克制,并有病历支持。逐一回应每项指控,说明你的临床理由,适当时表现出反思。避免防御性或情绪化的语言。

常见错误: 修改病历、在气头上联络病人、在社交媒体或聊天群组讨论案件、不理会律师信,以及错过令状期限。

何时应咨询律师

一收到律师信、令状、医药理事会通知或被警方联络,就应咨询律师,最好与专业保障机构一起处理。欢迎联络我们讨论你的情况;每宗案件都取决于其具体事实。

常见问题

我应该向病人道歉吗?

表达同情并解释发生了什么是良好做法。一旦对方威胁索赔,书面承认过错就要谨慎,应先寻求意见。

我可以把病历给病人吗?

病人一般有权通过正当程序取得自己的病历。请通过一般渠道发放副本,并完整保留原件。

医院说会处理,我还需要自己的法律意见吗?

你和医院的利益可能不同,尤其是在责任归属有争议时。请向你的专业保障机构查询。

如果我不理会令状会怎样?

原告可能取得缺席判决。被送达后应立即行动。

医药理事会投诉和民事索赔可以同时进行吗?

可以。两者是目的不同的独立程序,互相可能有影响,因此应协调你的回复。

资料来源与事实核查

本文的法律要点已对照以下第一手资料核查。法律可能修改;本文仅为一般资讯,并非法律意见。

  1. 《1971年医药法令》(第50号法令),马来西亚医药理事会文本
  2. 马来西亚医药理事会:法律与条例(《1971年医药法令》《2017年医药条例》、投诉表格)
  3. 马来西亚医药理事会《2019年专业操守守则》
  4. 《2012年法庭规则》(P.U.(A) 205/2012),马来西亚律师公会刊载文本,包括第12、13、18、19及93号令

事实核查日期:2026年10月17日

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